福建泉州召开医保领域惠民生补短板专项行动新闻发布会

中国报道讯(黄元波 陈兴国报道)医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。12月21日上午，福建泉州召开医保领域惠民生补短板专项行动新闻发布会，泉州市医疗保障局局长李小玲，泉州市医疗保障局党组成员、副局长翁哲伟，泉州市医疗保障局党组成员、副局长王宗平，泉州市医疗保障局四级调研员杨其祥，泉州市医疗保障基金中心主任欧家庆出席，介绍泉州医疗保障领域惠民生补短板方面取得的成效，并回答记者提问。

“一直以来，泉州市委、市政府高度重视医保民生保障工作，坚持以人民健康为中心、以问题导向促改革，持续深化医保改革，群众看病难、看病贵问题有所缓解”。泉州市医疗保障局局长李小玲介绍说，泉州市积极实施基本医保全民参保计划，在全国率先开展全人群参保数据治理工作，建设基本医保“一人一档”参保信息管理平台，建立“市-县-镇(街)-村(居)-网格员”五级联动的网格化管理格局，构建“数字化+网格化”精准扩面新模式。同时加强部门联动，与税务部门协作，积极推进参保与缴费业务线上“一网通办”，线下“一站式”服务，方便群众参保缴费。截至2023年11月底，全市基本医保参保人数达725.5万人，其中职工医保121.58万人，城乡居民医保603.92万人，比2022年末增加4.88万人。

据介绍，泉州市医保部门在提供医保经办暖心服务方面采取以下三项主要措施：

一是健全医保服务网络。

泉州市将医保经办服务向基层延伸，实现市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。在全市47家二级以上医院设立50个医院医保服务站，在部分革命老区、高校、市老年活动中心设立医保服务站(中心)，设立31个异地泉籍商会医保代结报服务站，打造点多面广、互联互通的全维度医保服务体系，形成“15分钟医保服务圈”，方便群众“身边办”。

二是提升医保经办质效。

制定统一的医保政务服务事项清单，推进办事环节精简和流程再造，实施医保经办服务标准化建设项目，29项医保服务事项实现办理环节和办结时限的规范统一。在数字化智能化方面下功夫，全面推进医保服务事项“网上办”“掌上办”，变“群众跑腿”为“数据跑路”，通过政务网上办事大厅、“闽政通”APP医保专区、“泉州医疗保障”微信公众号等渠道提供医保服务,医保服务事项线上可办率达到100%。

三是打造医保暖心服务。

实施“全城通办”和“全城代办”服务，今年以来受理通(代)办业务累计9.5万件次。在涉及医保服务全领域实行医保暖心服务，包括医保经办窗口、医保服务站、定点医药机构，其中在医保经办窗口方面，我们开展“好差评”工作，实行医保经办管理服务评价;在定点零售药店和医保服务站方面，我们创新实行星级管理模式，评定五星级、四星级定点零售药店12家、54家，五星级、四星级医保服务站5家、13家;在二级以上定点医疗机构探索实行医保服务第三方评价，全面提升参保群众就医医保服务体验感。

“下一步，泉州将加快完善多层次医疗保障体系，不断增强医疗保障能力，持续推动“药价保”集成改革，努力解除人民群众看病就医后顾之忧，奋力谱写医疗保障惠民暖民便民新篇章，为加快建设海丝名城、智造强市、品质泉州作出新的更大贡献”。泉州市医疗保障局局长李小玲如是说。

责任编辑：建兴